告別不孕艱辛路～中醫調理 助你好「孕」 |談古論今話中醫(71)

現在台灣的出生率很低，儘管政府一直在鼓勵就是刺激要多生育，可是現在還是出生率偏低；這當然跟中國大陸只要一胎化的是有形成很強烈的對比。從中醫的角度分析一下為甚麼現代的人小孩生(育率)這麼低呢。

【晚婚影響生育率】從幾個方面來探討。第一個方面是所謂的這個經濟上的壓力，第二個可能是生理上的壓力。我想晚婚是一個非常重要的因素，為甚麼，因為現在資訊非常發達；過去我們都靠媒妁之言，這個父母親決定就決定了，靠媒人婆去溝通，兩家談好了；搞不好夫妻還沒有結婚之前一次面都沒見過。但是現在因為社會資訊很發達，像網路或者是手機，這個媒體非常發達，所以資訊越發達，大家眼界越來越高。對於對象的選擇越來越慎重，到最後就變成晚婚了。

像博士念畢業的，或者碩士畢業的，一般的大學，畢業都22歲了。男生和女性朋友也到了就業工作之後，可能更多的選擇，所以反而越看越蹉跎，年紀越大，過了這個結婚的黃金期的時候，就不想生，所以就不容易結婚了。社會的競爭壓力大，經濟壓力也很大的時候，就會造成生小孩子的意願越來越低；第二個到了生育的黃金年齡，我們在醫學上認為生育年齡女性在21歲到34歲尤其是過了34歲，我們都叫做高齡產婦。不過我們現在看一下現代40歲沒有結婚的非常多。

【壓力導致不孕】真的想結婚的，要想有小孩的這個時候又生不出來；第一階段叫做經濟上的壓力；第二階段呢，叫做生理上的壓力。所以目前在各大醫院裡面有一項婦產科，而很多的婦產科醫生，不是在負責生小孩，都是在負責治療不孕症。

都是治療不孕症非常多，大家都轉型。因為生育率降低的時候，生產的這種在治療上的病例越來越少；以前譬如說一個醫生可以負擔一個月裡面可能生幾個。現在這個都是變得越來越少；反而不孕症求診的病人相對的就比較增加。另外就是說，經濟或者生活的壓力都會影響不孕，如果不孕之後看醫生的成分很高，所以很多人也就順其自然不生了；甚至好像這個媒體的發達，稍微一些影星，這些名模啦，一下子甚麼出現婚姻不幸福，或出現了一個甚麼外遇劈腿的現象，就把它爆出來了。媒體最喜歡這種八卦。

負面新聞也會讓一些些女士們，望婚姻卻步。沒有結婚當然就沒有小孩，所以生育率相對的就降低了。有時候媒體在報導一些東西，只是為了迎合觀眾的口味。卻忘了一個媒體其實要導正大家的一個視聽，要盡量樹立正面的一些形象，然後一些負面的東西可能少報導。

【覺得生了小孩負擔沉重】少子化這些對我們的社會影響很大，尤其對我們台灣這個地區，老人越來越多，年輕人越來越少，目前就是一個小孩要養四個人。

為甚麼，因為祖父母，父母親，接下來就是年輕人這一代，以後他就要一個人要養四個人，所以這個負擔非常沉重。

我想這個是惡性的循環，第二個就是說因為生得少，所以變成我們國民的人數少了，就沒有競爭。這個所謂的質跟量，要質也要量，質不錯，但是量不夠的時候，也是沒辦法讓我們這個國力能夠維持。所以目前像我們台灣這邊有很多外籍，所謂的新移民，包括我們從世界各國來的外籍新娘。

【少子化的影響】少子化，再往後的話其實會導致一個社會的年齡層的老化，可能因為少子化 就是生產力變少了，很多的一些企業紛紛就要倒閉呀關門啊。像我記得我們家巷子口有一家補習班，後來招不到學生；本來以前那個補習班下課的時候整個巷子口都圍滿了人，學生很多。現在我最近去路過的時候，發現它變成便利店了。聽說已經遷移了，主要是因為學生招不到那麼多。

你看現在很多的老師都找不到工作，學校越來越少，學校的班級越招越少 甚至合併了，這是一個少子化的特別的一個現象。

所以說少子化，不僅是帶來未來家庭的一些壓力。其實也給社會帶來了一些像是老齡化或者是生產力的減少；當然啦，如果說對於那些想要生小孩的一些準父母親，中醫對他們對於生小孩有些甚麼樣的幫助呢~

【曾經做過人工流產導致不孕用中醫調理】其實這個不孕症滿多的，當然有些人不想生，那個要從他的觀念上去改變或者家庭去影響；但是會造成不孕症的原因，大概基本上有兩個類型。第一個類型就是器質性的，她的器官構造可能有問題的，譬如像子宮畸形或者卵巢的功能有異常，像卵巢有腫瘤或者卵巢有水瘤，譬如子宮內膜異位，這個屬於器質性的一種傷害。最常見的情形是因為做了人工流產，像RU486的一個藥吃了之後，它就會影響到卵巢的這些荷爾蒙的改變，因為RU486主要是讓整個胚胎，這個荷爾蒙的改變讓它萎縮。第二種就是用刮搔的，人工刮搔的方式就是把一個吸引器或者刮搔器，伸到子宮的內壁刮搔之後，會造成傷害。

其實醫生也是看不太到她子宮內壁所以只有憑感覺去刮，刮的時候可能產生一些像子宮內壁的一個沾黏，那這個時候不容易懷孕；第二個甚至說把子宮穿過去，這都是一個很大的風險，像這些子宮內壁的一個器質性的傷害很大，所以不要隨便做人工流產。真的不小心懷孕了，沒有在你的規劃之中，想想看是不是一定要做人工的，一定要慎重地去考慮。

【賀爾蒙或生理期紊亂導致不孕】以前的農村社會比較早期的時候，很多的這個女性朋友家庭生活比較輕鬆 就是比較沒有壓力的。反而很容易懷孕，一個接一個。現在時代越來越緊張，生活越來越緊張，不孕症變得越來越多，很多人來看調經的，很多來看不孕的，這非常多。所以緊張壓力的問題也會造成這些不孕。

【適合懷孕的時間週期】卵巢一個週期裡面只有24小時它釋放卵子，這個時間如果說能夠跟精蟲有相會合的時候，才有懷孕的機會，所以一定要了解到生理上的這些過程，通常是月經前的第14天，如果說你的週期是28天的，月經前的第14天要同房，這個是最好的一個時機點。所以在月經前的14天的前後1天或2天，都是一個比較容易受孕的時機。

【中醫調理不孕】中藥裡面呢，如果是屬於腎氣不夠的，元氣腎氣不夠的，有幾個常用的中藥，像這個巴戟天，這個淫羊藿，還有所謂肉蓯蓉這個藥物，這個都是對腎氣不夠或者身體機能比較衰弱的，或者對慾望方面比較沒有興趣，因為工作可能很累就沒有機會來同房。

另外像有些所謂的不通的，像有的體質上比較虛冷的，手腳比較冰冷的，或者是說對子宮比較虛寒的，在生理期的時候有這種小腹痛的，這種我們都常常用肉桂，我們說的(清華桂)來幫忙。

肉桂溫暖子宮有很好的幫忙，另外像桂枝，桂枝它本身對於像輸卵管的阻塞 它有不錯的一個效用，有個不錯的疏通的效用。

【助孕湯】助孕湯，它是一個多重組合的，其實主要的有幾個成分，講過像這個清華桂肉桂、桂枝那其實作用都不太一樣；如果像是手腳冰冷的就要用桂枝，如果說是像這個小腹痛的那我們就用這個肉桂。如果說像這個所謂的性冷感的，那就是用這個肉蓯蓉，或者淫羊藿，或者用巴戟天。根據男性女性他的體質的一個狀況，我們可以用3公克到4公克之間。你可以拿來熬湯也可以拿來煮藥膳。

這個助孕湯呢，能夠在藥膳裡面或者直接熬湯來食用，應該對女性朋友的懷孕，或者不孕的朋友有幫忙，男女都可以用。

【重德，修身養性的妙處】然而古時候的人都會覺得說，好像您是積了甚麼福分。這樣子老天才會這麼眷戀你們，我在想是不是您的祖輩是特別注重醫德，你們家裡有沒有甚麼祖訓啊。

你問到這個所謂的家訓的問題，我們家是這樣子，這個在祖父時代就要求我們一定要勤儉、第二要善良。勤儉，通常我們是家教還滿嚴的，對於家裡的這個工作，都有一個工作要做，但父母親祖父母對這個都有要求從小就要協助，分擔家事。

第二個就是對人，一定要本著很善良的心態，就說像對一些貧苦的民眾，我們也要善於對待，不要太過於計較，如果能夠幫忙的，我們盡量幫忙。

還有幾個原則，待人當然要理直氣和不能理直氣壯！我們就是有理的，對方覺得我們不夠，我們也要理直氣和地善待人家，我想這樣才能夠比較和諧，讓人跟人之間的一個和善能夠發揮得更好，那社會就會更好 我們所交到的朋友也會更多。

勤儉、善良、理直要氣和，這個可能跟中醫的很多的理論是一樣的。陰陽要調和，不能陰太盛或者是陽太盛。人跟人之間呢，人情留一線，日後好相見，你不能夠用暴力去對待，你要越和諧對待它，得到的回報也會越好，你如果用負面的一種因素去對待，負面的因子去對待，得到相對的是不好。

來賓：陳潮宗 中醫師