頸椎過勞退化 導致臉麻、口齒不清
一名中年女性長期左臉麻痛,不但說話口齒不清,還影響食慾,並伴隨肩頸疼痛與頭痛,被醫師診斷為三叉神經痛來治療,但未見任何成效。直到轉至復健科就診才被確診為頸椎退化性關節炎,且因椎間盤突出壓迫到耳大神經的源頭,於是產生左臉麻痛。因考量須盡早解除神經壓迫,醫師藉由增生療法改善其退化性關節炎,患者左臉麻痛隨之好轉。
檢查與探究病因
菁英診所復健科醫師尤稚凱說,透過超音波檢查這名患者頸椎的5個小面關節,發現皆長骨刺(亦即骨質增生),且已產生頸椎退化性關節炎;而核磁共振檢查也顯示,第二與第三節頸椎之椎間盤突出,壓迫到屬於頸神經叢之一的耳大神經的源頭,因而引起左臉腮腺部位的麻痛。
進一步探究其病因,得知患者因工作關係長期重度使用電腦,在此情況下,倘若長期姿勢不正確或長時間固定不動,即會逐漸對頸椎周圍肌腱、韌帶等軟組織造成累積性傷害,影響頸椎穩定度,進而導致關節退化與椎間盤突出。雖然患者常感到肩頸僵硬酸痛,但頸椎的活動度良好沒有問題,因此完全沒想到會是頸椎出問題。
採行增生療法治療
尤稚凱表示,由於患者長期飽受疼痛之苦,建議採行增生療法,以盡早解除神經壓迫。完整的作法為,在超音波導引之下,直接針對損傷的關節面、頸椎後方韌帶、枕骨後方肌肉群的肌腱等病灶注射增生藥劑,以刺激軟組織重新修復、恢復強韌、穩定頸椎,並幫助突出的椎間盤歸位,進而解除神經壓迫並改善疼痛。經過2次治療,患者的症狀幾近消失。
尤稚凱提出,有些情況不適合增生療法,例如:嚴重的肌腱撕裂傷、開放性傷口、患部處於感染發炎狀態等。至於增生療法的副作用,主要為注射後可能出現短暫而輕微的疼痛、僵硬或淤青。此外,需要提醒患者,增生療法的療效與醫師診斷及專業技術有關,最好選擇受過增生療法注射訓練之專業醫師,以確保治療品質。
治療後之生活叮嚀
尤稚凱補充說,接受增生療法治療之後,仍須隨時防範再次發作,尤其應避免長時間低頭或脖子前傾等不良姿勢,也要檢視並調整電腦工作環境,更重要的是勤作肩頸運動,兼顧放鬆肌肉與加強肌力,才能降低疼痛復發的機率,並延緩頸椎退化。
──轉引自「台灣大紀元」