孕後常喘不過氣 因胃痛急診意外發現心衰竭

李小姐今年初生產第3胎，自覺產後走路經常喘不過氣，直到某日胃痛送急診，照了X光才發現心臟肥大。（圖／羅東博愛醫院提供）

文：陳盈臻（NOW健康） 

宜蘭1名31歲李小姐工作是經營網拍服飾直播，但今年初生產後經常感到喘不過氣，甚至連一段話都無法講完，也幾乎無法抱孩子；某次因胃痛送往急診才發現罹患心臟衰竭。半年來她在羅東博愛醫院心衰竭團隊照護下日漸康復，如今她已能順暢完整地述說這段心路歷程，她很感謝團隊讓她的家庭、工作和生活都重回正軌。

李小姐今年初生產第3胎，自覺產後走路經常喘不過氣，枕頭要躺很高才睡得著，卻一直找不出原因，原以為是體重控制不當或缺乏運動所致，直到某日胃痛送急診，照了X光才發現心臟肥大，轉介至心臟血管內科後，經雷孟桓醫師和陳韋成醫師確診為心衰竭。

陳韋成表示，李女年輕卻有心衰竭症狀，屬產後的心肌病變，和泌乳激素升高有關；透過藥物將激素控制在正常值後，配合體外反搏治療（EECP），加上飲食和體重調整，心臟狀況逐漸好轉。

羅東博愛醫院9月10日舉辦心衰竭病友會，李小姐分享道，由於自己的直播拍賣工作必須不斷說話，但過去的症狀往往讓她喘到無法完整表達1句話，孩子出生後也沒辦法照顧，直到找出病因且治療復原，現在講話變順暢，才恢復工作。

另1名32歲擔任設計師的張先生也是心衰竭患者，是長期外食不健康加上肥胖所致；罹病後他改變過去飲食習慣，3餐控制水份和鹽份攝取量，留意飲食的營養成分，如今已從104公斤瘦身至91公斤，生活慢下來、人也更健康，他直言「年輕罹病，是身體要讓你知道他的底線。」他正面看待疾病，比同年齡人更重視養生。

羅東博愛醫院營養師陳姿伶說明，心衰竭患者常出現易累、易喘和水腫狀況，比一般人更需留意水份和鹽份控制，每天補充的水份不可超過1,200毫升，3天內體重若增加超過2公斤就要特別注意。

雷孟桓提醒，心衰竭好發於高齡者，但病人中有近3成是青壯年族群，年輕人也不可輕忽。動過心臟手術者、高齡者、心衰竭病人可透過非藥物性、非侵入性療程的體外反搏治療（EECP），在下肢加壓改善冠狀動脈的血流供應，回復心臟活力。

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