學童放寒假在家長時間黏3C 如何控制近視不飆升

現代孩童人手1機，長時間用眼過度下，近視度數大增。（圖／NOW健康製作；圖片來源／ingimage）

文：林郁敏（NOW健康） 

因應本土疫情，許多學校提早放寒假，爸媽也都取消出遊的行程，這讓孩子們在寒假期間，很難避免3C產品的接觸。眼科醫師朱智盟觀察，現今學童人手1機，長時間用眼機率大增，想要減緩近視的速度，除了做好預防工作，還可以採取積極態度，客製化角膜塑型片來防堵近視度數加深。

點散瞳劑會畏光 控制孩童近視還有其他方法嗎？

台灣兒童的近視比例有多可怕？據統計資料顯示，台灣近視人口比例高居全球第1位！小學1年級學童的近視率約22%，小六學童約66%，國中生高達77%，高中生更是突破85%，孩童的視力問題成為家長亟需關注的議題，且目前已有許多研究顯示，高度近視容易提高日後青光眼、白內障等病變風險。

而目前控制近視的方式，朱智盟指出，在孩童的近視度數尚淺時，多數人會以散瞳劑作為治療方法。不過，短效型散瞳劑已被研究指出無法有效抑制近視加深，而長效型散瞳劑雖能有抑制近視的作用，卻也有畏光、看近會模糊等副作用，讓不少孩童抗拒使用。

那除了散瞳劑外，目前還有運用周邊離焦光學原理，能控制近視的眼鏡和隱形眼鏡。不過戴眼鏡對於喜歡跑跳或需要上體育課的孩子來說不方便，若白天戴軟式眼形眼鏡，對於放學後需要補習或參與社團活動、才藝課程等的孩童而言，容易導致配戴超時。因此，在夜間配戴的角膜塑型片就成為家長的新選擇。

角膜塑型片夜間配戴 可維持白天裸眼0.8至1.0以上視力

朱智盟表示，角膜塑型片是1種硬式隱形眼鏡，相較於軟式鏡片更具有高透氧的特性，藉由夜間配戴6到8小時改變角膜的弧度，可維持白天裸眼0.8至1.0以上的正常視力，同時達到減緩近視加深的效果。

朱智盟分析，經臨床追蹤20年發現，近視400度以內的控制效果幾近100%，但超過400度仍有控制效果，其中又以100至200多度的成效最佳；而600度以上的近視或散光超過300度，則可能在白天仍會有些微殘餘度數，上課時可用低度數眼鏡作為輔助。而以他在診所20年的角膜塑型經驗顯示，每年近視增加度數的幅度平均在9.24度，比散瞳劑「阿托平」控制近視的效果還好。

孩童近視進展比想像中還複雜 應尋求正規眼科醫師治療

角膜塑型片是否有配戴限制呢？朱智盟說明，通常適合9歲以上的孩童使用，低於9歲的孩童則需要家長有高度意願協助清潔與配戴，並經醫師評估，配戴前需先檢查角膜的健康度、家長的配合度和細心程度，經過1周試戴後，再決定是否進一步客製化角膜塑型片。配戴後須每天仔細清潔鏡片，並定期回診追蹤檢查。

朱智盟提醒，角膜塑型片的驗配屬於須仰賴專業的醫療行為，民眾應尋求正規的眼科醫師客製化療程，並且平時養成正確的用眼習慣，如出現低近視度數時，應盡早就醫治療，孩童的近視進展得比我們想像中還要複雜，家長積極面對問題才能杜絕近視發生。

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