髖骨骨折無明顯症狀 一年內死亡率同晚期乳癌

髖骨骨折無明顯症狀 一年內死亡率同晚期乳癌

文：凌芸斐（健康傳媒） 

髖部骨折比晚期乳癌更恐怖，治療1年死亡率還高達2成！中華民國骨質疏鬆症學會祕書長陳崇桓指出，髖骨骨鬆、骨折已成銀髮族的大敵，不少人在骨折後才知道自己嚴重骨鬆，必須長期臥床，增加感染風險。

　　台灣高齡人口比率逐年增加，也使得髖部骨折發生率居高不下，調查發現，台灣骨鬆盛行率世界排名第九，在亞洲則是第一。骨質疏鬆症學會理事長林高田表示，骨質疏鬆症已是全球第二大重要流行病，僅次於心血管疾病，可能導致各部位骨折，其中又以脊椎體壓迫性骨折及髖部骨折最嚴重。

　　研究顯示，國人一旦髖部骨折，1年內死亡率高達2成，與晚期乳癌差不多，主因是長期臥床、肢體不便而引發感染，最後死於敗血症等併發症。陳崇桓說：「骨鬆是沉默的殺手。」平常不痛不癢，沒有明顯症狀，因此大部分民眾對骨鬆的病識感明顯不足，不會將骨折與骨鬆聯想在一起，但髖骨骨折患者容易失能或死亡。

　　目前全台1年約有近2萬例骨鬆導致的髖骨骨折，其中6成患者年紀超過60歲，手術、住院，加上後續的照護、聘用看護等費用相當驚人。為此，台大醫院總院與北護分院內率先推動「骨折聯合照護服務」，透過個案管理師長期追蹤，提供個案或家屬骨鬆衛教，並關心居家環境，例如在過去1年內，摔倒2次或2次以上者，便需接受跌倒評估，減少再次跌倒骨折等風險。

　　台大研究團隊分析「骨折聯合照護服務」成效，分析收案滿1年的個案，統計發現，髖骨骨折死亡率已從原先的2成降至1成2。此外，台大、台大北護分院、中國附醫、高醫、林口長庚等5家醫院統計顯示，在導入「骨折聯合照護服務」後，髖骨骨折1年死亡率下降至9%。

　　從健保資料庫中追蹤髖部骨折患者術後狀況，發現其中僅有4分之1接受骨密度檢測、3分之1使用骨鬆藥物治療，這也解釋了為何國人再次髖骨骨折機率如此之高。學會呼籲，醫病衛應攜手合作推展「全國骨折聯合照護網」，讓更多骨鬆骨折患者可以盡速進入「骨折聯合照護服務」，一般民眾則建議趁年輕多存一些骨本。

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