異位性皮膚炎不只皮膚出問題！常見4大共病影響全身

異位性皮膚炎病友協會理事長朱家瑜表示，許多人以為異位性皮膚炎只是皮膚發癢，長大就會好，但其實不然，這屬於全身性發炎疾病。（圖／NOW健康製作；圖片來源／ingimage）

文：陳如頤（NOW健康） 

因為皮膚紅腫、發癢，陳姓大學生在高二時休學，直到4、5年後，接受生物製劑治療，有效止癢，外觀逐漸恢復正常，才願意復學，重返校園，去年順利考上大學，開啟人生另一段旅遊。

異位性皮膚炎病友協會理事長朱家瑜表示，許多人以為異位性皮膚炎只是皮膚發癢，長大就會好，但其實不然，這屬於全身性發炎疾病，不少小朋友、學童常因極度搔癢，嚴重影響睡眠與生活品質。

朱家瑜以自家女兒為例，兩歲罹病，到現在21歲，還沒治好，還合併過敏性鼻炎，眼睛結膜也常過敏，常癢到晚上睡不著，脾氣較差，注意力也不好。

臨床顯示，部分異位性皮膚炎病友在成人後，症狀依舊，甚至惡化，增加過敏（鼻子、眼睛）、感染（皮膚）、慢性病／全身性疾病（心血管疾病、慢性疾病、自體免疫疾病），以及心理精神疾病（過動、憂鬱、焦慮）等4大共病風險。

台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會秘書長姚宗杰表示，傳統藥物治療異位性皮膚炎的效果有限，且常有副作用，可能影響肝腎功能、造成肥胖，甚至延誤響生長發。

台灣皮膚科醫學會發言人黃毓惠表示，青少年正值成長發育階段，在用藥時，應該更重視長期用藥的安全性，這也突顯出傳統藥物（類固醇）副作用較高的缺點。

生物製劑問世後，改變異位性皮膚炎的治療樣貌，黃毓惠說，「生物製劑就像目標精準的導彈」，可以在不傷及無辜的情況之下，準確抑制介白素-4、介白素-13，降低第2型發炎反應。

黃毓惠以陳同學為例，原本為高中資優生，但因異位性皮膚炎惡化，全身發炎紅腫、奇癢無比，白天無法專心上課，影響人際關係，最後只能休學。所幸在接受生物製劑後，大幅改善皮膚症狀，也順利考取大學。

臨床顯示，在原先藥物治療困難的異膚個案中，在使用生物製劑後，約8成獲得不錯的疾病改善，但目前絕大部分患者仍須自費用藥，對於病友及家長說，可說是負擔沉重。

黃毓惠表示，自8月起，健保放寬部分給付生物製劑，對象為12至18歲青少年中重度異位性皮膚炎。再者，成年病友申請資格，疾病嚴重度則從重度放寬至中重度。

健保即將給付青少年異膚病友使用生物製劑，朱家瑜說，「異位性皮膚炎病友應再給自己一次機會」，在醫師評估下，規律用藥，在日常生活上，還應勤抹乳液、保持心情愉快，以降低發病機率。

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