健保署實施3階段管理 避免重複用藥浪費資源

健保署實施3階段管理 避免重複用藥浪費資源

文：林雁茹（健康傳媒） 

衛生福利部中央健康保險署公布107年第1季統計資料，結果發現，超過20萬名病人重複用藥，總費用恐破億元，有人為了請領緩瀉劑到處就醫，居然在短短3個月內，領了可用238天的緩瀉劑。進一步分析重複用藥者年齡，近4成為71歲以上長者、61至70歲約占2成6、51至60歲約占1成7，以中老年人居多。

　　重複用藥人數前5名的藥品種類，第1名為降血壓藥物（約4萬5000人），其次為安眠鎮靜藥物（約3萬多人）、抗血栓藥品（約2萬2000人）、降血脂藥物（約1萬9000人），以及降血糖藥物（約1萬8000人）。

　　健保署科長張如薰指出，健保署從104年9月起分階段執行「門診特定藥品重複用藥費用管理方案」，第1階段納管藥物為降血壓、降血脂、降血糖、抗思覺失調、抗憂鬱症及安眠鎮靜與抗焦慮等6大類，經過3年審核，重複用藥重疊率降幅達5至6成。

　　第2階段納管藥物種類新增抗血栓、心臟疾病、抗癲癇、前列腺肥大、痛風治療及緩瀉劑等，成效也不錯，但最新健保資料顯示，1名飽受便秘困擾的民眾竟在90天內拿了238天的緩瀉劑。 

　　張如薰表示，自108年1月起將實施第3階段「門診特定藥品重複用藥費用管理方案」，由現有12大類擴展至60大類，管理範圍約可涵蓋7成門診藥物，如果患者重複用藥，經過查核確認無誤後，該筆藥費就會被核扣。

　　健保署署長李伯璋提醒，各特約醫療院所醫師在開立處方之前，應查詢「健保醫療資訊雲端查詢系統」，檢視病人過去的病史及完整用藥資訊，做好專業把關，不可以門診時間過短為理由，輕忽患者用藥安全問題。

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