健保新增4藥給付 2款胃癌.1款乳癌.1款白血病

健保新增4藥給付 2款胃癌.1款乳癌.1款白血病(資料畫面)

文：陳敬哲（NOW健康） 

衛福部健保署今（10）日發布，健保藥物共擬會議決定，通過增加4項藥品給付，包含2款胃癌、1款乳癌、1款白血病藥物，預估每年最多能受惠554名病患，可能增加3.12億元，健保署強調，希望能協助患者用新藥物。

胃癌藥物oxaliplatin與rifluridine/tipiracil 新增健保給付

健保署醫審及藥材組副組長黃兆杰表示，胃癌晚期藥物oxaliplatin，日前僅能與口服藥物搭配使用，如果患者不適合吃藥，就比較難吃下此藥。而後藥廠發現，oxaliplatin可以和fluoropyrimidine針劑藥品一起使用。

黃兆杰持續說明，oxaliplatin能夠與針劑藥品一起合併使用，能夠協助難以吞嚥口服藥物的病患外，因fluoropyrimidine藥架給付較低，能夠解省健保經費每年約540萬元，約有600人能受惠，但每年也預估支出5,600萬元。

黃兆杰接著說，另一開放晚期胃癌藥物trifluridine/tipiracil，是標靶與化療結合型藥品，適用於轉移性胃癌的第3線藥物，臨床實驗發現，病患約能增加2.1個月存活期，預估每年會有128至202位病人受惠，約增加支出0.84億至2.21億元，

乳癌第2線藥物 預計增加健保2.13億元支出

另一方面，健保署也同意將乳癌標靶藥物trastuzumab emtansine用於HER2陽性轉移性乳癌病人第2線治療；黃兆杰說明，trastuzumab emtansine是乳癌第2線用藥，當第1線藥品研判效用較差，就可以接續使用。

黃兆杰補充，藉由健保資料庫分析，每年會有317至543人可能會需要trastuzumab emtansine治療，預估增加健保0.84至2.12億元。同時黃兆杰強調，健保署與藥廠談判時，廠商願意將原有第1線藥品藥物價格降低。

白血病藥物blinatumomab 開放病童使用

黃兆杰繼續說道，1款原本使用在成人的白血病藥物blinatumomab，藥廠發現在兒童上也有效果，就申請相關核可，健保署則希望在骨髓移植前使用，因假使癌細胞擴張太快，會降低骨髓移植失敗率，提高患者生存率。

黃兆杰補充，開放blinatumomab兒童使用，預計每年能夠受惠11名兒童，約增加健保財務2,864至3,240萬元；健保署強調，近年致力於合理分配有限醫療資源，期盼健保給付於最有效益的治療，持續讓每個藥品給付均能達到最佳的效益。

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