秋冬好發心肌梗塞心絞痛 服用舌下錠前應冷靜坐穩
文:陳敬哲(NOW健康)
入秋以來,溫度驟降,早晚溫差大,對於有過心肌梗塞,心絞痛或是置放過心血管支架的患者來說,必須隨身攜帶硝化甘油舌下錠,以便發作時,迅速緩解不適症狀。但醫師提醒,使用這類藥物時,務必先坐著,避免血壓突然變低,造成跌倒摔跤。
高血壓學會秘書長、台大內科教授王宗道表示,曾有不少心血管疾病患者覺得胸部劇痛、不舒服時,緊急使用硝化甘油舌下錠,雖迅速緩解心痛,卻覺頭暈而跌倒,被送至急診。
硝化甘油具有擴張冠狀動脈和周邊血管等效果,王宗道表示,心血管疾病患者都應隨身攜帶硝化甘油舌下錠,一旦心肌梗塞或心絞痛時,將舌下錠放於舌下,或口腔頰中,讓藥物快速發揮藥效,即時挽救性命。
不過,硝化甘油舌下錠並非是心臟疾病患者的萬靈丹,王宗道指出,心臟疾病種類眾多,使用這類舌下錠之前,必須先確診為心肌梗塞、心絞痛,並不適用於其他心臟疾病。
如果自行使用硝化甘油舌下錠,則可能產生血壓急速下降、心跳過快或過慢等副作用,嚴重時還可能休克。建議長期胸悶、喘不過氣的民眾,就醫檢查,找出病因,千萬不要自己亂用藥。
食藥署則提醒,醫師如果開立硝化甘油舌下錠,患者就應隨身攜帶,並遵照指示使用,心絞痛發作時,放置1粒舌下錠於舌下或口腔頰中,若用藥5分鐘後症狀仍未緩解,應立即就醫。就醫途中,每隔5分鐘重複用1粒,連同第1顆,最多含3顆。
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