「沒事多喝水、多喝水沒事」真的嗎?當心水中毒致命
文:葉立斌(NOW健康)
常聽說:「沒事多喝水、多喝水沒事」,尤其在炎熱夏季,大家都知道應該多喝水預防熱衰竭;但世界各地傳出多起水中毒個案,包含:1名住在美國維吉尼亞州35歲婦女艾許莉(Ashley Summers)在20分鐘內喝下4瓶水,卻發生水中毒暈倒,送醫後仍回天乏術。另1起案例,則是同樣在美國的10歲男童,在炎熱天氣下玩耍,1小時內喝下6瓶水,當晚出現頭暈、昏迷,無法控制身體等症狀,所幸男童送醫後恢復良好。
另外,有歐美網紅在抖音發起減重挑戰,除了飲食控制外,還需要喝下大量的水,卻有參與挑戰的少女出現水中毒的症狀。在台灣極少聽說水中毒,但你可能知道這個更久遠的案例:有研究認為,武打巨星李小龍是因水喝太多引發低血鈉症而過世。究竟喝太多水,會發生什麼事?
童綜合醫院緊急救護科黃泰霖主任表示,成人單日攝取水份大約是1500到2000c.c.,夏季因水分大量流失,喝到3500c.c.也可接受。另外喝的速度也有影響,腎臟能夠應付的量為1小時500到1000c.c.,因此1小時內喝超過1000c.c.也會引發水中毒。
黃泰霖醫師說明,若水喝過多,攝取電解質過少,便會引發急性鈉離子降低,帶來急性低血鈉症。正常人的血液中鈉離子濃度約為135到145mEq/L,也就是1公升的血有濃度約135到145的鈉離子;當鈉離子含量低於130mEq/L,會出現頭痛、嘔吐;低於120mEq/L將可能發生意識障礙、癲癇或昏迷等狀況;110mEq/L以下,則可能導致死亡。一旦發生水中毒,黃泰霖醫師表示,務必要限制水分,並補充高濃度食鹽水,提高鈉離子濃度。但鈉離子不可立刻大量補充,如在短時間急速上升,可能引發腦水腫,壓迫生命中樞造成死亡。
當然黃泰霖醫師補充,在台灣多是擔憂人們水喝太少,因為喝水會帶來飽足感,自己就不會再喝了。過去的水中毒案例大多是刻意喝水造成,例如「原發性多渴症」的患者會喝下過多的水,或是參加大胃王比賽這類的活動。
核稿編輯:陳珍妮(NOW健康)
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