類鼻疽上週增3死！89歲嬤長期臥床 發病送醫搶救無效

類鼻疽上週增3死！89歲嬤長期臥床 發病送醫搶救無效(首圖來源／疾管署提供)

文：陳曉彤（NOW健康） 

凱米颱風過後，中南部爆發類鼻疽疫情，上周新增19例本土案例，其中3人死亡，1人於發病當天過世，目前仍有4人住在加護病房，病情危急。疾管署副署長羅一鈞表示，分析通報趨勢，研判已過本波疫情最高點，風災後累積30例本土類鼻疽，如繼續增加個案，可能創下有史以來的紀錄。

本土類鼻疽高雄占15例最多 疾管署解析死亡個案發病狀況

上周新增19例本土類鼻疽病例，以高雄市15例，人數最多，台南市及台中市則各2例，年齡介於20多歲至90多歲，發病日介於7月24日至8月7日，其中17例具有慢性病史，7例有污水、土壤等相關環境暴露史。

疾管署統計，凱米颱風後，全台累計30例本土類鼻疽個案，高雄23例、台南4例、台中2例、嘉義縣1例；目前僅有2人出院，25人住在一般病房，4人收治加護病房、3人不幸死亡。

疾管署防疫醫師鄔豪欣表示，上周3例死亡個案中，年紀最大者為台南89歲女性，本身有神經肌肉慢性病史，長期臥床，發病當天因呼吸急促、血氧偏低，而緊急送醫，但到院時已無生命徵象，經急救後回天乏術。急診時採檢，證實感染類鼻疽致病菌。

另1名為台南54歲女性，罹患血液系統慢性病史，因上呼吸道症狀，曾至診所就醫，返家後，症狀加劇，合併心悸、冒冷汗，被送至急診時，已經休克，緊急安排至加護病房救治，但仍於發病隔天不幸死亡。

高雄65歲男性死亡個案則有污水接觸史，罹患糖尿病，7月底因發燒、嗜睡等症狀而至急診，胸部X光顯示，雙下側肺炎，住院治療後的第10天，也就是發病15天後死亡。

慢性病患具高風險！ 染類鼻疽重症機率高

鄔豪欣說，類鼻疽係由類鼻疽桿菌所引起急性傳染疾病，該菌存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或污水傳染，颱風後因土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面，增加傳播風險，且常為吸入性感染。

臨床顯示，類鼻疽患者症狀表現差異極大，有些可能無症狀，常見病徵為發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，嚴重時引發皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，必須即時施以抗生素治療。

疫調發現，這波病例以高雄為多，但台中也有出現個案，羅一鈞表示，國內最大規模類鼻疽疫情發生在2005年海棠及泰利颱風後，當時南部二仁溪流域累計42例，這次風災雨量比當時還高，加上豪雨淹水區域較廣，染疫人數可能超過這項紀錄。

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