《兒童健康手冊》用了沒？兒科醫教新手爸媽按表操課

俗話說：「大隻雞晚啼」，用來形容大器晚成，但並非所有晚啼的孩子都能成為「大雞」。兒科醫師提醒家長，孩子從出生到成長的每個階段，都有其特定的發展進度。透過施打預防針時，定期前往健兒門診進行成長發育評估，有助於及早發現潛在疾病，並及時做正確的處置。

聖嬰現象捲土重來 亞洲部分地區或陷乾旱｜寰宇掃描

美版小金毛獅王 男嬰罹「難梳頭髮綜合症」

美國一名男嬰患有一種罕見的「難梳頭髮綜合症」，淺金色的頭髮在他頭上整個呈放射狀，從遠處看就像一個毛茸茸的圓球。因為擁有一頭「獨特的」頭髮，不僅走紅網絡，而且給很多人見了他都忍不住開心微笑。

天熱皮膚越抓越紅越癢 異位性皮膚炎更需避熱水澡

前陣子全國防疫3級警戒，許多小孩都在家上課，1名4歲男童由家長發現，經常全身搔癢一直抓，特別在天氣熱容易流汗時，嚴重時不但抓到破皮流血，在手肘與膝蓋內側也有紅疹與丘疹，軀幹也有大範圍皮膚乾燥與脫屑，家長協助就醫才漸漸改善症狀，父親回想自己小時候也有類似狀況。

中共肺炎感染年輕化 嬰幼兒疹子與發燒2症狀需要注意

中共肺炎疫情從去年1月開始全球傳播，持續延燒到今年，今年5月，本土疫情席捲全台。雖然目前染疫個案仍以中老年病人為主，但此波疫情擴及嬰幼兒及學生族群，國際間也已發現變異病毒株的感染開始轉向年輕化。

照骨齡了解孩子發育狀況 成功「轉大人」顧好2大關鍵

「不同時期的成長，速度大不同。」李翊誠說，出生足月的新生兒身高約落於50公分上下。出生第1年平均長25公分。出生第2年平均長12.5公分。進入青春期之前，每年至少平均要長4至6公分。在寶寶3歲之前，成長發育最關鍵因素為充足的營養與甲狀腺素。前者可以避免罹患缺鐵性貧血，或因維他命D缺乏而造成「佝僂症」，而甲狀腺素則是腦部發育關鍵荷爾蒙。

幼兒急症後咽腔膿瘍 發燒吞嚥困難影響呼吸恐致命！

2歲半的小涵（化名）因持續兩三日的發燒，且不願開口說話、進食，被送往花蓮慈濟醫院就診，檢查發現是深頸部後咽腔膿瘍壓迫所致，經小兒部張雲傑醫師診斷需盡快動手術，並立刻聯繫耳鼻喉科周昱甫醫師做清創和引流，所幸小涵在術後恢復良好，日前已順利出院。

一人長「皮蛇」全家出水痘！女嬰來不及打疫苗中鏢

「水痘」復發全家染病！1名才剛出生未滿周歲女嬰，就差幾天可以打水痘疫苗，沒想到家長突然發現小孩高燒不退，身體漸漸出現紅疹，由於家住離島，臨床醫師擔心可能是水痘，疾病惡化恐怕誘發併發症，建議回台灣治療，但天氣因素發病第4天才抵達台灣醫院，詢問下才發現，父親在女兒染病前曾有帶狀泡疹。

小時候胖就是胖！長不高、肝衰竭、糖尿病恐跟一輩子

暑假才結束1周，小兒科就有許多小病人，家長發現暑假中孩子就像吹氣球一樣，體重直線上升，將來不但會造成肝癌或肝衰竭風險大增，心血管疾病與糖尿病也不遠的人生等著。書田診所小兒科主治醫師戴季珊提醒，不要認為小時候胖不是胖，年紀小體重就超標，生活習慣家長不協助改變，未來體態也難以改變。

連假後求診爆增近30% 醫：4月10日發病關鍵期

四天濕涼連假結束，到診所求診爆增近30%。小兒科醫師林應然表示多數都是呼吸道與腸胃道症狀，症狀與中共肺炎相似，更要仔細排除，他也憂心，連假人潮聚集已成了防疫破口，不但自己戴護目鏡看診自保，還研判如果真有社區傳染，4月10日左右恐怕是發病關鍵期。高雄高醫和小港醫院共出現10多名病患來就診，目前都還在等待檢驗報告出爐。

孩子發燒別急著吃退燒藥！小兒科醫師提出的忠告

許多家長一發現孩子體溫超過38℃，就直覺是發高燒，趕緊送至急診室，希望盡快服用退燒藥物，台中慈濟醫院小兒科主治醫師黃禹銘表示，發燒是免疫系統啟動的生理現象，如果太積極退燒，對人體不見得是好事。

新手爸媽線上測驗 育兒常見5大難題快問快答

阿包醫生成為新手爸爸後，才知道原來醫治病人跟親自照顧孩子完全不一樣，這次我彙整了門診中與自己實際生活上遇到的育兒常識題，並製作成小測驗，爸媽也可以自己測驗看看答對幾題唷！

呼吸喘鳴咳嗽如狗叫 小心病毒性哮吼夜間作怪

2歲的浩浩幾天前開始出現咳嗽與流鼻水等感冒症狀，家人發現他早上聲音變得沙啞，傍晚開始呼吸淺快且看起來很不舒服，加上吸氣時有怪聲，就醫檢查發現吸氣伴隨喘鳴聲（stridor），且咳嗽聲很深、低沉，如同小狗叫；X光檢查顯示聲門下氣道狹窄，診斷為病毒性哮吼。經過腎上腺素蒸氣治療與類固醇肌肉注射，呼吸費力的狀況改善，給予症狀治療藥物後返家觀察。

母乳為何更勝昂貴配方奶？關鍵因素不只DHA

許多家長為了不讓孩子輸在起跑點上，會花大錢購買昂貴的嬰兒副食品或是嬰兒奶粉，不過，兒科醫師認為，1歲以前嬰幼兒最佳營養來源是透過哺育母乳，其中富含DHA，可說是寶寶營養黃金首選。

小孩發燒.久咳不癒 檢查發現肺積水揪出黴漿菌禍首

發燒、咳嗽是孩童生病時最常見的症狀，1名5歲陳小妹因反覆高燒達40度及劇烈咳嗽至醫院就醫，但狀況未改善，遂轉至國泰綜合醫院就診，經胸部X光發現約500cc的大量肺積水（相當於1瓶可樂），經插胸管引流，檢驗血液及胸水結果是黴漿菌感染引起大量肺積水，即使入院使用正確抗生素治療，病童仍3星期後才退燒。醫師提醒家長，秋天是黴漿菌的好發季節，若孩童出現發燒、久咳不癒時，千萬別輕忽。

腹痛起因各異 右下腹痛恐為急性闌尾炎

16歲的男孩因發燒上腹痛至診所求診，1天後症狀未見改善，而且出現腹脹以及疼痛轉移至左側肚臍周圍，才到急診就醫，小兒科醫師診視評估之後，在留院觀察期間，男孩開始有噁心感並嘔吐了2次，不久病症轉變成右下腹疼痛，伴隨著高燒不退合併寒顫發抖。

韓國瑜勘災神隱20小時 議員疑人不在高雄

719高雄降下大雨後，市長韓國瑜神隱20小時才出面勘災，甚至在雨炸高雄時，還在接受媒體專訪談國政，酸罷免是無聊的小兒科遊戲，但有市議員提出質疑，神隱的20小時，市長是回去雲林處理農舍，要他交代清楚行蹤，要求說謊，就辭職下台。

梅克爾憩室是什麼？醫師帶您認識小腸先天性異常

幼童持續血便且腹痛加劇，家長千萬別大意，因為這有可能是小腸先天性異常。

腸病毒重症病例以71型居多 勤洗手降低感染風險

國內腸病毒疫情持續升溫，6月23日至29日，腸病毒門急診就診共計1萬5,803人次，較前1周上升6.3%，令人擔憂的是，社區腸病毒71型病毒活動持續，上周新增3名重症病例均感染71型病毒。

早餐這樣吃 鈣磷比不及格骨鬆找上門

許多人都知道多攝取鈣質，可以鞏固骨骼健康，但卻不知道飲食中鈣磷攝取比例也很重要，衛生福利部國民健康署建議鈣磷攝取量為1.3：1，才能有效吸收鈣質，不過，研究發現，國人常見早餐「三明治、美式咖啡」，鈣磷比僅為0.21：1，長期下來，增加缺鈣危機，成為骨鬆高風險群。

新手爸媽注意 嬰兒頻繁溢吐奶應就醫

小嬰兒也會胃食道逆流？小兒科醫師指出，嬰兒溢吐奶相當普遍，這是正常生理現象，直到滿周歲才會逐漸改善，部分家長以為減少奶量，就可改善溢吐奶，反而適得其反，寶寶可能因為肚子餓而哭鬧激動，更會吐奶，甚至影響發育。

3C保母問題多 專家推親子共讀促進腦部成長

臺灣兒科醫學會建議，別太常讓孩子玩手機、平板，家長應盡早唸故事書給寶寶聽，多陪著一起閱讀，讓孩子愛上閱讀，3歲之前最好養成閱讀習慣，減少對3C產品依賴，減少對眼睛的危害。

天熱孩童便秘多 醫：水分流失增.補水不足

氣溫升，便秘増！書田診所小兒科主治醫師戴季珊表示，小兒科門診約有5%是因便秘問題求診，當天氣逐漸轉熱時，門診就陸續出現有便秘困擾的孩童，較平時約增加3成；甚至之前控制良好者，也會出現些微惡化的狀況。

家中寶貝長太慢？看懂生長曲線免操心

　　「醫生，寶寶是不是長得太瘦小了？」「我的孩子最近好像沒長大啊？」在健兒門診中經常遇到家長提出類似的疑問，但通常寶寶經過評估後並沒有太大的問題，到底該如何評估孩子的生長情形才正確？

希望孩子比預期更高 補對營養是關鍵

小孩高不高，父母遺傳佔了很大因素，不過，矮個子的爸爸也別灰心，研究發現，父母遺傳給小孩的基因雖然決定了預期身高，但如果能夠重視營養、睡好、多運動，就可能比預期身高還多出7.5公分。

小時候胖不是胖？錯誤飲食恐釀糖尿病

吃多動少，小心兒童「肥」安問題！戴季珊說明，除了先天基因遺傳體質，許多因後天飲食環境不佳，吃很多、動很少的情況下，導致體重直升。臨床發現這些肥胖兒童大多外食，油炸不拘，蔬果攝取不足，偏好含糖飲料，平時很少運動，使得「吃多動少」的問題一直循環，影響兒童健康。

寶寶爬站走提早不好？醫師：觀念正確才重要

俗話說「七坐八爬十站一歲走路」，因此許多家長認為寶寶應該在1歲前學會走路；但也有家長認為「太早學走路會影響發育，讓寶寶將來腿型不好看」，或是「要先學爬再學站，多爬才會變聰明」等，到底為人父母該如何做，才對寶寶的發育最好呢？

想滋陰補腎要知道六味地黃丸該怎麼吃 |談古論今話中醫(197)

六味地黃丸始出於宋代醫家錢乙的《小兒藥證直訣》。

小嬰兒按摩術 讓你的小寶貝頭好壯壯、健康長大 |談古論今話中醫(159)

談古論今話中醫(159)--嬰兒保健(下) 傳統中醫把小兒科稱為啞科，就知道現代父母的難處了，上一集林貴中醫師介紹了養胎的重要，今天林醫師針對四歲以內的幼兒，更詳細的介紹如何運用針灸、按摩幫小寶貝做預防保健，同時也能促進親子關係。