拇趾外翻痛難行 微創矯正後不再寸步行
【新唐人亞太台 2016 年 09 月 06 日訊】嘉義市一名32歲女子,從小就發現第二趾較短,同時有變形的情況,加上她長期穿包鞋,導致拇趾外翻、疼痛,經過微創切骨手術矯正後,終於解決困擾。
嘉義基督教醫院足踝科醫師羅勝彬表示,這名患者先天第2趾較短,所以從小就不敢穿拖鞋或涼鞋,平日以穿包鞋居多。因為長期穿包鞋加上短趾症影響,導致拇趾外翻,且併發拇囊炎、蹠骨轉移痛等問題,讓必須穿高跟鞋上班的她感到非常痛苦。
羅勝彬建議患者接受第一趾微創切骨矯正,第二趾骨延長併自體骨移植手術,手術後兩個月謝小姐即可正常行走。羅勝彬指出,拇趾外翻好發原因,包括先天及後天,先天因素如遺傳、趾變形等;後天原因可能穿著狹窄、尖頭又高跟的鞋子,造成腳趾擠壓摩擦及壓迫而加速拇趾外翻。通常以內側拇囊炎疼痛顯現,在穿鞋時症狀會加重;當外翻程度嚴重時,會導致大拇趾與第2趾重疊,進而產生第2趾骨關節脫臼,造成足底疼痛。
羅勝彬表示:拇趾外翻的症狀通常是以內側拇囊炎疼痛為最主要之症狀,在穿著鞋子時症狀會加重,當外翻程度變嚴重時會導致大拇趾跟第二趾重疊,進而產生第二趾骨關節脫臼之後導致足底疼痛,行走時失去平衡感,影響日常生活及步行。
羅勝彬表示,如果患者腳趾嚴重變形,但無明顯症狀,可考慮保守療法,例如將鞋子穿大一號、按摩疼痛處緩和疼痛、搭配毛巾做腳趾運動等緩和疼痛。如果影響到日常生活,就需考慮接受微創遠端截骨矯正手術。
他說,傳統拇指外翻手術須利用兩個以上較大切口來進行骨矯正以及軟組織縫合之手術。微創遠端截骨矯正手術可利用一個傷口進行韌帶縫合及骨矯正,不僅傷口較美觀,也可減少術後疼痛問題,患者可與醫師討論,選擇最適合的手術,以免引發不必要的併發症。
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