余明隆：同時感染B.C型肝炎者小心! 高醫大與哈佛有研究

高醫大副校長余明隆長期致力於B型、C型肝炎與肝癌的研究(高醫提供)

【新唐人亞太台 2020 年 06 月 20 日訊】台灣為慢性B型與C型肝炎高盛行區域，一般認為，長期酗酒是導致肝癌的主要因素，其實台灣90%的肝癌都源自於B型肝炎或C型肝炎病毒的慢性感染者，台灣約有20萬人是同時感染B肝和C肝病毒，雙重感染的病人罹患肝癌風險比單一B型或C型肝炎感染者高，台灣新生兒全面接種B型肝炎疫苗後，國人B型肝炎的帶原率大幅下降，C肝口服抗病毒藥物(DAA)上市後，C型肝炎治癒率超過95％。

高雄醫學大學副校長余明隆研究團隊長期致力於B型肝炎、C型肝炎與肝癌的研究，發現B.C肝雙重感染的病患在接受DAA治療，即使C型肝炎治療後多達38%的病患，引發B型肝炎發作，甚至導致肝衰竭死亡，此研究成果有助於臨床診療的指引，論文近期被刊登於國際肝病權威期刊《肝臟病學雜誌》(Journal of Hepatology) 。

高雄醫學大學副校長余明隆研究團隊於2017年即已觀察此一現象，與美國哈佛大學暨麻州總醫院合作，針對慢性B型與C型肝炎雙重感染者接受DAA治療的結果進行研究，有10%病患B型肝炎表面抗原消失，代表病患體內的B.C型兩種病毒都已被清除，大幅降低病患未來罹患肝硬化與肝癌的風險，有高達38%的病患接受DAA治療清除C型肝炎後，卻反倒引發B型肝炎病毒發作，其中五分之一會同時出現臨床肝炎發作，當中又有三分之一導致死亡。原來，同時感染B肝和C肝者，體內的病毒會相互影響，C肝病毒會抑制B肝病毒的複製，讓B肝病毒的濃度變低，所以有些人甚至會有測不到B肝病毒的情形，但體內還是有B型肝炎的病毒存在，因此當C肝病毒被根除後，體內抑制的機制消失，要是病人忽略繼續追蹤檢查，很能引發B肝致命。