打呼大聲是睡眠呼吸中止症?專家解析定義 3族群小心
文:陳郁茹(NOW健康)
你睡覺會打呼嗎?有些人睡著後鼾聲如雷,嚴重到會讓家人擔心是否有睡眠呼吸中止症。診所家醫科醫師陳采汎表示,打呼聲大小與睡眠呼吸中止症的嚴重程度其實未必有關,反倒是若民眾已有充足的睡眠時間,但在白天從事靜態活動,例如看電視、閱讀報紙等狀況經常會不小心睡著,就一定要有所警覺。
3大族群罹病風險高 醫師解析病兆觀察面向
睡眠呼吸中止症是指睡著後因呼吸道阻塞,造成間歇性的呼吸停止或者呼吸異常。陳采汎指出,當患者透過多項生理檢查(Polysomnography)發現,睡眠中每小時發生5次以上的呼吸停止,且伴隨有相關的症狀,或本身沒有症狀,每小時卻有超過15次的呼吸停止,即是患有睡眠呼吸中止症。
對於睡眠呼吸中止的症狀,許多人總以為和打呼聲音有關,但陳采汎分享,臨床上曾遇到民眾被同睡者抱怨打呼聲嚴重,但經檢測卻沒有發現,睡眠呼吸中斷或缺氧的狀況,呼籲民眾不可依賴打呼聲量來判斷症狀,應該同時留意,是否在睡眠中發生因嗆到、困難呼吸而醒來;曾被同睡者觀察到打呼中斷合併停止呼吸的情況,以及白天有異常嗜睡等情況來做評估。
民眾罹患睡眠呼吸中止症除了造成白天嗜睡,注意力、記憶、與認知能力下降,增加駕駛發生交通意外的機率外,陳采汎說明,對心血管健康也會有所影響,增加高血壓、心肌梗塞、心律不整、中風等風險,另外還會增加胰島素阻抗與糖尿病的發生機率。尤其以下3大族群罹病風險比一般人還高,需要多加留意是否有相關徵兆,以便及早就醫治療:
▸1.男性以及停經後女性:根據研究,男性睡眠呼吸中止症者較女性多,但女性若停經後,風險會較以往來的高。
▸2.肥胖者:每增加10%的體重,睡眠呼吸中止症風險會增加6倍。
▸3.顱面與上呼吸道結構異常:如下巴後縮、扁桃腺阻塞、增殖腺肥大等等,容易在躺下來睡覺時,造成呼吸道的阻塞而引起呼吸中止。
最後,陳采汎強調,睡眠品質與健康息息相關,對日常生活影響頗大,睡不好也會干擾到情緒波動、記憶與認知功能,因此別以為只要睡覺時間充足就代表有良好睡眠。同時她也建議,有嚴重肥胖、血壓控制不好、睡覺打呼且曾停止呼吸或嗆醒、日間異常嗜睡等問題的民眾,可以考慮進行檢測評估自己的睡眠狀況,以免有睡眠呼吸中止卻不自知。
核稿編輯:陳如頤(NOW健康)
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