今年首例母嬰垂直傳染李斯特菌 感染途徑與症狀全解析

今年首例母嬰垂直傳染李斯特菌 感染途徑與症狀全解析(首圖來源／疾管署提供)

文：連慧婷（NOW健康） 

衛福部疾管署公布今年首例母嬰垂直傳染李斯特菌症個案，疫調顯示，母親於懷孕期間，沒有旅遊史，但曾食用生菜沙拉、切片水果等生食，以及隔餐食品、即食食品，但李斯特菌症潛伏期較長，已經無法釐清可能感染源，母親、女嬰在住院2週後康復出院。

李斯特菌症是什麼？ 常見症狀與感染途徑這裡看

疾管署預防醫學辦公室主任林詠青表示，李斯特菌普遍存在於泥土、汙水、蔬菜、市售肉品，也可存在於部分無症狀的人類、哺乳類動物及鳥類腸道，主要經由食用遭汙染的食物感染。國內曾於經包裝的即食肉品檢出此菌，另生魚片、生菜沙拉、切片水果、沒有消毒的乳製品、沒有加熱的隔餐剩菜，也屬於高風險食品。

患者感染後病況嚴重程度，與其免疫狀況有關，免疫力正常者不易受到感染，感染後僅出現噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。不過，年長者、免疫力低下者、孕婦、胎兒及新生兒感染後，則可能引發侵襲性感染，導致敗血症及中樞神經系統感染，伴隨死亡風險。

值得注意的是，孕婦感染李斯特菌，可能會造成流產、死胎、早產，或是於生產時感染胎兒，引起新生兒侵襲性感染。

今年累積51例李斯特菌感染病例！ 以這年齡層為大宗

疫調顯示，該個案母親今年4月中旬懷孕34周，因發燒、倦怠與腹痛而就醫，檢查發現，白血球及發炎指數偏高，合併胎心音異常、羊膜破裂，醫院緊急安排緊急剖腹產；女嬰出生後，活動力不佳及臉色蒼白，收治於新生兒加護病房。經過檢驗後，母女確診李斯特菌感染，研判為母嬰垂直傳染。

疾管署疫情中心主任郭宏偉表示，今年截至5月6日，國內累計51例李斯特菌症確定病例，僅略高於2020與2022年同期，分別為46例與47例，整體趨勢與往年相較無明顯上升，以60歲以上個案為多，占78%，其中1例為出生未滿1個月的新生兒。

疾管署副署長曾淑慧指出，李斯特菌症自2018年列為第4類法定傳染病，統計累計病例，男性病人略多於女性，年齡分布上以70歲以上者為多，占47%，60歲到70歲則占24%，另新生兒個案（出生未滿1個月）累計14例，其中出生至發病日小於3日（含）者占93%。

食物放冷藏也難防李斯特菌 保持良好衛生習慣才能降低感染風險

由於李斯特菌在冰箱冷藏（4℃）環境下，仍可生長增殖，需加熱至72°C以上才能殺死。曾淑慧提醒，婦女於懷孕期間，應做好個人飲食與手部衛生，避免食用即食肉類加工品、剩菜及生菜沙拉等，或者於食用前充分加熱；若有發燒、頭痛、噁心、腹瀉等症狀，請儘速就醫。

此外，李斯特菌症仍無疫苗可預防，民眾應落實於飯前洗淨雙手、食物徹底煮熟，避免生飲生食，而食物貯存、烹調及製備過程也應避免生熟食交叉汙染。

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