七衰老症狀可能是白血病徵兆 醫師提3大迷思

七衰老症狀可能是白血病徵兆 醫師提3大迷思(資料畫面)

文：馬姍妤（健康傳媒） 

長者若出現不明原因體重下降、反覆發燒、夜間盜汗，千萬別以為只是衰老症狀，應儘速就醫檢查血液中白血球數目有無異常，是否為「慢性淋巴性白血病」作怪。高雄長庚紀念醫院血液腫瘤科醫師暨血液病學會理事王銘崇指出，慢性淋巴性白血病（簡稱CLL）是種淋巴細胞癌化且異常增生的惡性淋巴腫瘤，好發6、70歲銀髮族，國內病例有逐年上升及年輕化趨勢，因症狀特異性低，不少患者常誤以為是年老症狀，導致延誤就醫。

王銘崇表示，即便確診罹患慢性淋巴性白血病也無須憂慮，配合醫囑秉持「無症狀先追蹤；有症狀才治療」原則，切勿聽信偏方、另類療法，以免破財傷身，甚至因誤食類固醇，引發不良副作用且造成抵抗力下降。

中、高危險患者若經醫師評估需要治療，除了傳統化療、注射型單株抗體，國內目前已有2款免搭配化療的全新機轉口服小分子標靶藥物，1款可讓癌細胞溶解、促使癌細胞凋亡，另1款可抑制癌細胞增生，達到抗腫瘤效果。王銘崇期望國人能打破慢性淋巴性白血病的3大迷思，了解疾病分期，並遵從醫囑追蹤、治療。

迷思1：病徵只是衰老症狀，不予理會

慢性淋巴性白血病常見7大症狀為：無法解釋的體重降低、不明原因反覆發燒、夜間盜汗、淋巴結腫脹、全身倦怠、食慾不振、全身乏力，上述症狀易與衰老混淆，民眾應提高警覺。

迷思2：一旦確診慢性淋巴性白血病，就要立刻治療

秉持「無症狀，先追蹤；有症狀，才治療」原則。低危險群主要以追蹤觀察為主，存活時間平均大於10年；中危險群須視患者身體狀況，例如年齡、是否合併其他慢性疾病、貧血、紫斑等，綜合判斷是否進行治療，平均存活時間約7年；高危險群血色素及血小板數量開始明顯下降，影響身體造血功能，造成感染、出血，須採取積極治療，平均存活約2年。

迷思3：治療都要搭配化療，生活品質大幅下降

目前治療方式主要是化學治療、注射型單株抗體治療、標靶治療3大類。國內目前有2款可免搭配化療的新機轉口服標靶藥物，讓血液科醫師有更多武器，為患者量身打造個人化療程。

王銘崇強調，慢性淋巴性白血病是否需要進行治療需要醫師嚴謹判定，民眾應遵照醫囑追蹤或治療，若有疑問應主動與醫師討論，切勿自行尋找坊間偏方，避免因服用類固醇，造成白血球下降或淋巴結變小的短暫假象，長期下來產生不良副作用，讓患者破財又傷身。

王銘崇呼籲，年長者應透過政府提供的免費老人健檢或私人健檢，關心自己的身體症狀。若血液檢查結果有異，應立即至血液科做進一步檢查。一旦確診慢性淋巴性白血病亦無須緊張，可依據疾病進展與個人需求跟醫師討論個人化療程，莫因恐懼、疏忽而耽誤黃金治療期。

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