連續腹瀉60天大腸發現百隻鉤蟲 疑接觸土壤惹禍
文:陳敬哲(NOW健康)
居住宜蘭1名54歲婦人,10月左右開始每天都會腹瀉,單日少則1次多則20多次,身體相當難負荷,歷經4次就醫,才在大腸鏡與糞便檢查下,好不容易發現鉤蟲與蟲卵,且竟在大腸發現上百隻非常罕見,醫生懷疑有可能是婦人空手接觸到花盆土壤,才讓鉤蟲有機會鑽入體內,服用抗生素3天腹瀉狀況就大幅緩解。
宜蘭羅東博愛醫院胃腸肝膽科主治醫師林峰年表示,個案婦人10月初開始腹瀉,多次就醫也曾經做過大腸鏡與糞便檢查,都沒有發現鉤蟲跡象,多次當作腸躁症處理,但症狀遲遲未緩解,婦人仍然不斷每天腹瀉,時間約60天苦不堪言,輾轉到自己門診檢查,發現個案已經脫水非常嚴重,先安排住院再檢查。
林峰年持續說明,由於個案腹瀉非常嚴重,糞便呈現液體狀,本來就不容易發現蟲卵,檢體放大1百倍才發現1顆蟲卵,使用大腸鏡檢查發現,大腸中竟然有百隻以上鉤蟲,在臨床上相當少見,因鉤蟲是存活在小腸的寄生蟲,在大腸中看見並不尋常,確診後立即使用藥物治療,3天左右個案腹瀉就大幅緩解。
林峰年同時解釋,鉤蟲在農業傳統時代不少見,平時在土壤或動物糞便中等待時機,當接觸到赤腳的民眾,就會鑽破皮膚到人體內,寄生在小腸中。現代社會不穿鞋的民眾已經非常少,在大腸中發現鉤蟲也不常見,將會把個案狀況投書在醫學期刊中,發表鉤蟲在特例狀態下,也可能在大腸中發現。
林峰年補充,個案沒有務農,但曾空手接觸盆栽園藝,可能讓鉤蟲侵犯到身體內,但實際原因仍有待調查。林峰年提醒,鉤蟲寄生多與皮膚接觸有關,建議戶外活動時盡量穿著鞋子,另外居家園藝時也需帶好手套保護自己,以免蟲卵經由土壤孵化後與皮膚接觸傳染,若持續4周長時間不明原因慢性腹瀉,應盡快就醫檢查。
相關新聞
-
寵物換季腸胃不適 主人別輕忽
2017-12-29 16:28:32一般人在季節交替轉換時,容易罹患感冒而感到不適,毛小孩也是如此!獸醫師表示,近來狗狗因嘔吐腹瀉前來動物醫院就診的比例增高,由於寵物嘔吐腹瀉的成因很多,且與年紀有關係,飼主在季節交替時分應隨時留意寵物症狀,儘早就醫找出病因,以免引發胰臟炎等併發症而得不償失。
-
肚子不舒服? 到底是腸躁症還是腸病毒 | 談古論今話中醫(348)
2017-04-22 17:31:27腸躁症又名大腸激躁症,可能是胃腸科門診中最常見的毛病,雖然不會致命,但是對患者的日常生活及工作,常常造成很大的困擾,腸躁症好發於情緒緊張型的人。 而腸病毒是一群病毒的總稱,目前有60多種,並且仍在陸續發現中。腸病毒一直持續的存在人類之中,它們廣泛的分布在全世界,包括地下水道的汙水,並且只感染人類。這一集我們邀請到中醫全聯會理事長也是義守大學中醫系教授陳旺全醫師來到分享腸躁症和腸病毒如何用中醫來辨證論治
-
『六大抗暑法寶』 夏季病邪不侵擾(下) | 談古論今話中醫(514)預告
2020-08-19 11:50:32夏天氣溫高濕度也高,而這種環境也成了許多病毒與細菌的溫床,我們平時除了注意日常保健,也應該對常見疾病有基礎的認知,究竟夏日最常見的疾病有哪些?平時又可以如何防範呢?
-
『六大抗暑法寶』 夏季病邪不侵擾(下) | 談古論今話中醫(514)
2020-08-19 11:50:23夏天氣溫高濕度也高,而這種環境也成了許多病毒與細菌的溫床,我們平時除了注意日常保健,也應該對常見疾病有基礎的認知,究竟夏日最常見的疾病有哪些?平時又可以如何防範呢?
-
冬天多洗手!諾羅來襲單周萬人腹瀉
2012-12-25 21:46:42諾羅病毒來襲,讓冬季集體腹瀉的案例增加。疾管局今天表示,上個禮拜,全台就有1萬多人因為腹瀉掛急診,是5年來同期新高,主要病原就是諾羅病毒。醫師提醒,大小民眾 應該多洗手避免感染,不過,市售的乾洗手 對諾羅病毒無效,必須用肥皂清潔。
-
換季腸胃鬧情緒 專家:勿自行服用止瀉藥
2017-12-01 16:40:46目前正值秋冬換季,天氣變化大,氣溫像是溜溜球一樣,一會兒升,一會兒降,此時,有些人就會開始出現莫名拉肚子的情形,甚至還會伴隨腹脹、食慾不振等問題,到底為什麼換季會容易腹瀉呢?讓中西醫一次為你解答!
-
腹瀉成因各不同~拉肚子不等於吃壞肚子! |談古論今話中醫(172)
2016-03-16 17:20:13偶爾拉拉肚子,清清腸子是好事,但如果有絞痛或長期腹瀉就要注意了,形成的原因很多,林貴中醫師提供了如何預防與治療的建議。
-
飯後出現不適 可能是疾病徵兆
2018-01-02 12:20:38民以食為天,因此,吃飯成了一種最基本的需求和享受。但是,如果飯後常打嗝、肚子脹氣或有其他不舒服的現象,不要認為只是吃飽後的自然反應,它可能是疾病的徵兆。
-
一天腹瀉十多次 恐罹患克隆氏症
2018-03-06 18:16:42台灣發炎性腸道疾病學會翁昭旼理事長指出,發炎性腸道疾病為腸道免疫系統過度反應與錯誤識別所引起,依發炎分佈型態、侵犯腸壁程度,可分為潰瘍性結腸炎和克隆氏症,由於症狀與大腸激躁症類似,均為腹痛、腹瀉,因此常被患者所忽略。
-
一日腹瀉30次 結腸炎誤當痔瘡
2016-11-17 22:25:21台中一名54歲的歐先生,8年前出現血便,後來給醫生檢查,才發現是潰瘍性結腸炎。潰瘍性結腸炎是一種發炎性腸道疾病、因免疫失調而造成,醫師提醒民眾,如果沒有妥善治療,罹患腸癌的風險可能性大增。
-
天冷諾羅病毒肆虐 腹瀉就醫人次創新高
2018-01-31 19:31:05氣溫驟降,全台病號大爆發,疾管署最新統計發現,光是流感、腹瀉等門急診就醫人次就超過27萬人,兩者均超過13萬5千多人次,疾管署副署長莊人祥表示,戴口罩、勤洗手、減少進出公共場所,才能有效降低流感、腹瀉等病毒威脅。
-
內視鏡切除瘜肉免動刀
2015-12-11 00:33:57家族有患大腸瘜肉,或家族史患有大腸癌或線性瘜肉,是罹患大腸癌的高危險群。大腸瘜肉演變為大腸癌之前症狀不明顯,除非瘜肉已經大於1公分或已到晚期才會出現不適的症狀。大腸內視鏡做檢查,可早期發現大腸性瘜肉並切除,有效降低大腸癌的發生率。
-
食道癌好發50歲以上男性 出現吞嚥困難往往已是中晚期
2023-07-21 19:33:58有1位60歲男性,有吸菸,喝酒習慣,因吞嚥困難、甚至咳嗽中帶血,檢查後才發現是食道癌,且已走入晚期。依國健署癌症登記和衛生福利部死因統計資料顯示,109年有2,875人罹患食道癌、110年有2,030人死於食道癌;其中9成以上罹癌患者為男性,男性發生年齡中位數為59歲,約有7成個案發生於50到70歲,為男性中癌症標準化發生率第6位、癌症死因排名第5位。
-
拉血便以為是痔瘡!50歲婦照大腸鏡才知患大腸癌3期
2023-10-12 20:40:1150歲的許小姐平日都有運動習慣,也不菸不酒,體態也算是正常,自認身體很健康。過往每4至5年會安排基礎健康檢查但從來沒做過大腸癌篩檢,因覺得自己還算年輕還不太需要大腸癌篩檢。某日,她看到新聞報導台灣大腸癌發生率世界第1,並且好發於50歲以上族群,她心想今年似乎是時候來為自己安排1次篩檢。
-
上週流感增2例重症+2例死亡 諾羅腹瀉疫情無下降趨勢
2023-03-21 20:37:57疾管署今(21)日表示,上週新增2例流感死亡個案,同時門急診類流感就診人次47,009人次,近期趨勢持平,近4週合約實驗室分離出呼吸道病毒以流感病毒為多、其次為腺病毒及單純疱疹病毒,其中流感病毒分離以A型H3N2為主,顯示流感等呼吸道病毒仍持續於社區活動。
-
小孩蔬果水分攝取少 當心便秘血便
2017-12-21 15:32:44許多成人因接受健康檢查而發現腸道息肉,事實上,小朋友也可能長出息肉、引發血便。一名4歲女童一直有血便問題,家長帶她到診所就醫,懷疑是便秘肛裂而產生血便,但治療效果不佳,最後至大型醫院就診,確診為「幼年型息肉」。
-
肝臟硬化怎知?非侵入性檢查檢測肝纖維化
2018-11-26 17:38:27感染肝炎或有脂肪肝、肝臟纖維化,導致肝臟變硬,醫師提醒,若肝病高危險族群應定期回診。
-
腸病毒D68型釀1重症個案 北市衛生局示警夏季恐流行
2023-04-06 18:36:20近期疾管署大聲疾呼腸病毒疫情增溫;北市聯合醫院表示,接下來進入夏季,腸病毒將進入流行期;特別是日前疾管署示警已經有1例腸病毒重症個案,北市衛生局今(6)日呼籲民眾嚴加提防,記得:用餐前與如廁後,應使用肥皂徹底洗手。
-
長期貧血又腹脹 原來是胃幽門螺旋桿菌作怪
2019-09-10 18:29:5428歲的張先生長年貧血,近日經常感到腹脹、難以消化,至腸胃科就醫,經胃鏡檢查,發現胃靠近幽門的地方有廣泛性發炎,十二指腸也有潰瘍過的疤痕,進一步檢查,才發現是幽門桿菌感染,雖經藥物治療後以改善消化症狀,但長期貧血的問題仍有待持續追蹤。
-
諾羅病毒盛行!兒科門診腹瀉個案增 醫曝居家照護指引
2023-04-25 18:57:14氣溫忽冷忽熱,最近全國腹瀉門急診就診人次高居不下,台大醫院感染科教授黃立民提醒,最近小兒門診中腹瀉個案明顯增加,大都為感染諾羅病毒,通常是一人先拉,之後全家拉,家長務必提高警覺,家中備妥止瀉劑、電解質水。