美沙門氏菌群聚來源是麵粉 這些人不慎感染嚴重恐致死

林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海說明，沙門氏菌感染症狀為下痢、腹痛、寒顫、發燒、噁心、嘔吐等。（圖／NOW健康製作；圖片來源／ingimage）

文：陳如頤（NOW健康） 

最近幾個月，美國11個州陸續接獲12例沙門氏菌感染群聚通報事件，基因定序報告顯示，病菌竟有相關性，進一步調查發現，大多數患者於發病前曾食用麵粉製品，衛生單位已鎖定特定品牌的麵粉，釐清感染源。我國毒物權威教授顏宗海表示，以往沙門氏菌食物中毒事件以肉、蛋、豆類製品汙染為主，因麵粉汙染造成感染群聚則相當少見。

美國疾病管制與預防中心在美國本土爆發疫情清單中增列有關沙門氏菌的群聚感染事件，去年12月6日到今年2月13日，美國11個州，12人感染沙門氏菌，其中3人住院。經比對細菌DNA，確認這是一件有相關性的跨州群聚，衛生單位認為，實際感染患者遠高於此，發布疫情爆發警訊。

疫調顯示，患者年齡介於12歲到81歲，平均年齡64歲，大部分為女性，衛生單位調查患者發病前1週吃了哪些食物，在12名患者中，7人曾經吃下麵粉製品。為此，高度懷疑是因麵粉汙染所導致。

食藥署食品中毒案件通報資料顯示，台灣2021年共16件沙門氏菌食品中毒事件，造成477人食物中毒。2022年11件、223人感染。

林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海說明，沙門氏菌感染症狀為下痢、腹痛、寒顫、發燒、噁心、嘔吐等，大部分患者於2至3天後痊癒，感染後死亡率極低，約在1%以下。值得注意的是，未滿3個月的新生兒、年逾50歲民眾、器官移植患者、血液腫瘤患者或其他免疫功能較差者，感染沙門氏菌後風險較高，可能惡化為敗血症，甚至死亡。

顏宗海指出，引發沙門氏菌汙染的原因以肉、蛋、或蛋白質含量較高的豆類等食物居多，至於麵粉所造成的沙門氏菌感染事件，則相當少見，推測為熟食生食混在一起，以致處理食物的手接觸麵粉，又汙染麵包，或汙染其他食物而造成傳染。事實上，歐盟於2018年將烘焙製品及複合調理食品納入次要感染原因。

針對如何預防沙門氏菌感染？專家建議做好防範措施：（1）沙門氏菌不耐熱，只要給予60℃，加熱20分鐘即被殺滅。（2）生食熟食分開，防止交叉汙染。（3）生食及熟食所使用之容器、刀具、砧板應分開，勿混合使用。（4）處理食物之前，徹底清潔手部。

若不慎感染沙門氏菌，臨床表現多為急性腸胃炎，通常會上吐下瀉，與其他腸胃感染差不多，只要症狀治療，多休息，就會逐漸痊癒，但如合併高燒不退，持續38～40℃，就可能惡化為敗血症，務必緊急就醫。

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