對抗婦癌、攝護腺癌 健保6月起擴增給付PARP抑制劑

對抗婦癌、攝護腺癌 健保6月起擴增給付PARP抑制劑(首圖來源／Freepik)

文：楊芷晴（NOW健康） 

中央健康保險署（以下稱健保署）為提升癌症病人的治療權益，於今（114）年3月28日及4月17日召開之藥品共同擬訂會議通過2項PARP抑制劑用於「晚期高度惡性上皮卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌維持治療」、「早期乳癌術後輔助治療」及「轉移性去勢療法抗性攝護腺癌第一線」，預估嘉惠約775名癌症病友，挹注年藥費約9.79億元，並於今（114）年6月1日生效。

造福乳癌、卵巢癌和攝護腺癌友 健保擴大給付標靶藥PARP抑制劑

卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌及乳癌為我國111年女性發生率前10名，攝護腺癌為男性發生率排行前3名，健保署近期積極朝優先接軌國際指引證據等級強之藥品，以提供更完善治療。

目前PARP抑制劑給付於晚期卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌「具germline/somatic BRCA1/2致病性突變」族群，本次擴增給付於「具HRD陽性且含致病性BRCA突變或基因不穩定」族群，共通過2項藥品（olaparib及niraparib）如下：

▸含olaparib成分藥品合併含bevacizumab成分藥品，可延長整體存活期中位數17.9個月（75.2個月 vs. 57.3個月）。

▸含niraparib成分藥品可延長無惡化存活期11.4個月（19.6個月 vs. 8.2個月）。

健保署致力將具治療效益之藥品 納入健保給付及接軌國際治療指引

研究發現，在「具germline BRCA1/2突變併HER2陰性高復發風險之早期乳癌術後輔助治療」，含olaparib成分藥品可顯著降低42%侵襲性疾病及43%遠端疾病的發生風險；在「具germline或somatic BRCA1/2致病性或疑似致病性突變之轉移性去勢療法抗性攝護腺癌第一線治療」，含olaparib成分藥品合併含abiraterone成分藥品可延緩無惡化存活期中位數（未達到vs 8.4個月）及整體存活期中位數（未達到vs 23個月），增加癌友治療選擇。

本次擴增健保給付範圍包括，在乳癌屬證據等級Category 1及首選治療，且３大主要HTA組織皆建議給付；在攝護腺癌屬Category 1及3大主要HTA組織皆建議給付；在卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌，含olaparib成分藥品合併含bevacizumab成分藥品屬Category 1，含niraparib成分藥品屬3大主要HTA組織皆建議給付。健保署致力將具治療效益之藥品納入健保給付及接軌國際治療指引，期待能完善癌症病人每一階段的藥物治療，提升生活品質與對生命的希望。

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