燒燙傷急救按「沖脫泡蓋送」處理 使用藥膏應看清成分
文:陳曉彤(NOW健康)
夏天高溫,許多人外出時,習慣穿短褲,但一個不小心,小腿很容易就被機車排氣管燙傷,藥師公會全國聯合會廖仁睦藥師提醒,遇到燒燙傷意外,第1時間找到自來水,持續沖15至30分鐘,降低皮膚溫度,若已起水泡切勿弄破,如傷口疼痛,應盡快就醫。
燙傷分級這樣看!若有水泡恐達2級燒傷
廖仁睦表示,皮膚由外而內依序是角質層、表皮層、真皮層、皮下組織,而燒燙傷依傷害深度及範圍可分為:
▸1度燒傷:傷害在表皮層,沒有起水泡,傷口表現為紅、熱、痛。
▸2度燒傷:傷及表皮層及真皮層,此時皮膚紅腫、起水泡,有劇烈疼痛及灼熱感,若傷及真皮層深度在3分之1以上,癒後將留下明顯疤痕。
▸3度燒傷:表皮層及全部真皮層都壞死,皮膚呈焦黑色,乾硬如皮革,或為蒼白色,色素細胞與神經皆遭破壞,疼痛消失,需依賴植皮治療。
▸4度燒傷:全層皮膚、皮下組織、肌肉、骨骼皆受到傷害並壞死,呈現焦炭狀;須依賴皮瓣補植治療、電療等特殊醫療,部分需截肢。
發生燒燙傷意外時,必須立即移除或遠離燒燙傷來源,並以「沖、脫、泡、蓋、送」原則處理,第1要務就是以自來水沖洗傷口15至30分鐘,降低皮膚溫度,避免熱能繼續傳遞。若皮膚起水泡,切勿弄破,建議讓傷口自行癒合。當燒燙傷達2級以上,且傷害體表面積20%(相當於兩隻手臂)以上,應立即送醫處理。
燙傷藥膏分2類!正確使用防止傷口惡化
至於如何選擇傷燙傷藥品?廖仁睦表示,燒燙傷適用藥膏可分為2類,分述如下:
1.燒燙傷專用藥膏:含有氧化鋅,具有吸熱、抗過敏效果,另含抗生素與銀離子成分,可消炎、抑菌,避免感染,建議在燒燙傷半小時內厚敷,避免範圍擴大及惡化。此外,含有磺胺類抗生素成分的燙傷藥膏,禁用於蠶豆症者。
2.外傷兼燙傷藥膏:含抗生素,可預防燙傷引起的傷口感染。如果藥膏質地透明且為油性,含有凡士林(石蠟),不能用於燒燙傷急性期,因為凡士林蓋住傷口,難以降低傷口熱度,恐使傷口惡化,應在傷後第2、3天使用。
正確燙傷藥膏使用方法為1天2次,若傷口會滲出組織液,則可選擇傷口敷料,來吸收傷口分泌物、維持傷口濕潤環境、防止感染,1天更換2至3次,直到痊癒。
食藥署提醒,小面積或傷害程度低的燒燙傷,可至社區藥局諮詢專業藥師,選擇適當藥膏。如果症狀嚴重,面積較大,應儘速至醫院急診。
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