為釐清AZ疫苗疑慮提高接種率 指揮中心QA包1次解惑

民眾接種新冠疫苗前，可查詢疾管署網站「疫苗接種地圖COVID-19防治一網通」，未來可以透過地圖查詢離自己最近的接種點，接種後也能透過系統回報健康狀況。（圖／NOW健康製作）

文：王詩茜（NOW健康） 

我國周一（3月22日）開打肺炎疫苗，行政院長蘇貞昌帶頭示範，但醫護人員接種情況仍不預期，一般民眾接種意願勢必更低。為了讓國人更了解提高AZ疫苗，指揮中心透過問答方式，釐清眾人疑慮，希望大家踴躍接種。

Q1：AZ疫苗防護力有多高？

依據國外臨床試驗結果建議，每人需施打2劑，經指揮中心「傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）」討論，建議2劑間隔至少8周。打完第1劑AZ疫苗的22天後有71%的保護力，施打第2劑間隔12周保護力可達81%。

Q2：AZ疫苗有副作用嗎？

接種後可能出現接種部位腫脹、接種部位疼痛、疲倦、肌肉痛、關節痛、身體不適（malaise）、體溫上升、發燒（38℃）、畏寒、噁心等副作用。

為及時處理接種後發生率極低的嚴重過敏反應，指揮中心要求各醫院必須設置休息區，民眾注射疫苗之後，需觀察至少30分鐘，確認沒有不適，始能離開。

Q3：第1波疫苗施打對象是誰？

經「傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）」討論後，列出施打優先順序，醫事人員為第一優先對象。

Q4：接種新冠肺炎疫苗接種前，需注意哪些事項？

1.對疫苗成分有嚴重過敏反應史，或先前接種疫苗劑次發生嚴重過敏反應者不予接種。
2.發燒或正患有急性中重度疾病者，宜待病情穩定後再接種。
3.服用避孕藥與接受荷爾蒙治療者，建議先暫緩接種。
4.免疫功能低下者（含接受免疫抑制劑治療者），免疫反應可能減弱。
5.孕婦若為高感染風險者，可經醫師評估是否接種。

Q5：建議接種之風險對象若為哺乳中的婦女，還能哺乳嗎？

哺乳中的婦女為建議接種之風險對象（醫事人員），接種COVID-19疫苗後仍可持續哺乳。

Q6：兩劑疫苗可以是不同廠牌嗎？

依據國外建議，AZ疫苗不得與其他廠牌交替使用，也不得與其他疫苗同時接種，並應與其他不活化疫苗間隔至少14天，與其他活性減毒疫苗間隔至少28天，如小於上述間隔，各該疫苗無需再補種。

Q7：施打AZ疫苗，需與醫師討論嗎？

歐盟檢視近期歐洲各國接種AZ疫苗，並無確實科學證據顯示接種疫苗與血栓之間的相關性，但也無法完全排除疫苗可能與非常罕見的瀰漫性血管性凝固（DIC）合併血小板低下之不良事件有關，建議有上述病史者在接種前應與醫師討論評估相關風險後再接種。

Q8：誰不適合施打AZ疫苗？

1.對疫苗所含成分過敏者。
2.施打第1劑疫苗後出現急性嚴重過敏反應者。
3.年齡18歲以下的青少年。

Q9：哪些族群必須暫緩施打AZ疫苗？

急性嚴重疾病且伴隨發燒或急性感染。

Q10：哪些族群在施打前，必須謹慎評估施打效益以及風險？

1.血小板減少或任何凝血異常（例血友病）者。
2.免疫功能不全者（包括受免疫抑制劑治療）。
3.懷孕或是可能懷孕之女性。
4.正在哺乳之女性。

Q11：哪裡可以接種疫苗？

民眾接種之前，可查詢疾管署網站「疫苗接種地圖COVID-19防治一網通」，未來可以透過地圖查詢離自己最近的接種點，接種後也能透過系統回報健康狀況。

Q12：接種疫苗後，需注意哪些事項？

1.接種後於接種單位或附近休息30分鐘再離開。
2.使用抗血小板或抗凝血藥物或凝血功能異常者，施打後於注射部位加壓至少2分鐘，並觀察是否仍有出血或血腫情形。
3.接種後可能發生接種部位疼痛、紅腫，其他可能反應包含疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏寒、關痛及心，這些症狀隨年層增加而減少，通常輕微並於數天內消失。
4.接種後可能有發燒反應（38℃），約48小時可緩解，如持續發燒超過48小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀，應盡速就醫，並告知醫師曾接種疫苗，同時請醫師通報。
5.接種後若14天內呼吸困難、胸痛或腹痛、或冰冷、嚴重頭痛或疼痛加劇、視力模糊、持續出血、皮膚出現自發性瘀青、紫斑等症狀，應立即就醫。

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